विश्व स्वास्थ्य संगठन ने ‘विश्व तपेदिक रिपोर्ट 2023’ जारी की है। जिसके अनुसार दुनिया की कुल टीबी रोगियों की संख्या में से 27 प्रतिशत भारत में मौजूद है। 2025 तक भारत से तपेदिक (टीबी) को खत्म करने के लिए भारत सरकार द्वारा कई पहल की जा रही हैं। तपेदिक के निदान के लिए बड़ी संख्या में परीक्षण किए जा रहे हैं और उपचार की उपलब्धता बढ़ा दी गई है। हालाँकि वैश्विक लक्ष्य 2030 तक पूरी दुनिया से तपेदिक को ख़त्म करने का रखा गया है, लेकिन भारत ने इस लक्ष्य को पाँच साल पहले ही हासिल करने का लक्ष्य रखा है। हालाँकि भारत अभी भी तपेदिक जैसे जीवाणु संक्रमण से होने वाली बीमारियों की सबसे अधिक घटनाओं का सामना कर रहा है।
विश्व तपेदिक रिपोर्ट में भारत में दो सकारात्मक विकासों का उल्लेख किया गया है। पहला टीबी की पहचान करने की सख्त नीतियों के कारण 2022 में अब तक की सबसे अधिक 24.22 लाख टीबी के मामले दर्ज किए गए। यह संख्या कोरोना काल से पहले से भी ज्यादा है। दूसरे लगभग 80 प्रतिशत पंजीकृत टीबी मरीजों तक इलाज पहुंच चुका है। रिपोर्ट में बताया गया है कि तपेदिक के कारण होने वाली मृत्यु दर में कमी आई है और यह भारत के लिए सबसे राहत की बात है।
भारत में मृत्यु दर को लेकर क्या कहा?
2023 की एक रिपोर्ट में भारत में टीबी रोगियों की मृत्यु दर में अचानक गिरावट देखी गई। ऐसा इसलिए संभव माना जा रहा है क्योंकि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने ‘ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज रिपोर्ट’ के बजाय भारत की ‘सैंपल रजिस्ट्रेशन सिस्टम डेटासेट’ रिपोर्ट को अपनाया है। डेटासेट में बदलाव से पता चला कि टीबी से होने वाली मौतों की संख्या 2021 में 4.94 लाख से घटकर 2022 में 3.31 लाख हो गई है। मृत्यु दर में गिरावट के कारण वैश्विक मृत्यु दर में भारत का योगदान पिछले वर्षों के 36 प्रतिशत से घटकर 2022 में 26 प्रतिशत हो गया है।
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक बयान में कहा कि विश्व क्षय रोग रिपोर्ट 2022 में 2021 में प्रस्तुत आंकड़ों को शामिल किया गया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और भारत सरकार के स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने भारत के डेटा को अंतरिम रूप में जारी करने पर सहमति व्यक्त की थी और रिपोर्ट में आंकड़ों को अंतिम रूप देने के लिए डब्ल्यूएचओ तकनीकी समूह स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ काम करेगा। इसके बाद विश्व स्वास्थ्य संगठन और स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय के तकनीकी समूह के बीच लगभग 50 बैठकें हुईं। बैठक में देश के तकनीकी समूह द्वारा खोजे गए सभी नए साक्ष्य प्रस्तुत किए गए।
भारत में कितने लोग तपेदिक से प्रभावित
2022 में भारत में 28.2 लाख लोग तपेदिक से प्रभावित होंगे। WHO की रिपोर्ट के मुताबिक, यह डेटा बताता है कि भारत में हर 11 सेकंड में एक व्यक्ति तपेदिक से संक्रमित होता है। भारत में वैश्विक रोगी आबादी का 27 प्रतिशत हिस्सा है। 2022 की तुलना में मरीजों की संख्या में एक फीसदी (पहले 28 फीसदी) की कमी आई है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मरीजों के पंजीकरण में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है जो एक सकारात्मक बात है। तपेदिक के लिए भारत की उच्च पहचान रणनीतियों के कारण 2022 में 24.22 लाख टीबी के मामलों की अब तक की सबसे अधिक संख्या दर्ज की गई। रिपोर्ट के अनुसार, यह संख्या कोरोना काल से पहले से भी ज्यादा है। साल 2019 में भारत में तपेदिक मरीजों की संख्या 24.04 दर्ज की गई। विशेष रूप से इंडोनेशिया और फिलीपींस सहित दुनिया भर के देशों में टीबी रोगियों के पंजीकरण में 67 प्रतिशत की गिरावट देखी गई है। हालांकि, रिपोर्ट में यह भी कहा गया है कि भारत ने मरीजों का ठीक से रजिस्ट्रेशन किया है।
वैश्विक रिपोर्ट में यह भी कहा गया है, “भारत एकमात्र देश है जिसने 2019 के बाद से राष्ट्रीय टीबी प्रसार सर्वेक्षण पूरा किया है। 2019 में शुरू हुए सर्वेक्षण में 2020 में कुछ महीनों का अंतराल था। हालाँकि यह सर्वेक्षण वर्ष 2021 में पूरा हुआ। इस सर्वेक्षण के नतीजे वैश्विक रिपोर्ट में भारत में तपेदिक की घटनाओं को कवर करने में उपयोगी रहे हैं।”
रिपोर्ट में यह भी माना गया है कि भारत ने तपेदिक के मरीजों के इलाज का दायरा बढ़ाने की कोशिश की है। पिछले वर्ष की तुलना में उपचार कवरेज बढ़ाने के प्रयासों में 19 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। भारत दुनिया के उन शीर्ष 30 देशों में शामिल है जहां टीबी के मरीजों की संख्या सबसे अधिक है। जहां 80 प्रतिशत से अधिक मरीज उपचार प्राप्त कर रहे हैं। दुनिया में केवल चार देश हैं जिन्होंने यह उपलब्धि हासिल की है और भारत उनमें से एक है।
प्रधानमंत्री क्षय रोग मुक्त भारत अभियान को देश भर से भारी प्रतिक्रिया मिली है और जीवन के सभी क्षेत्रों से एक लाख से अधिक नि-खाय मित्रों ने 11 लाख से अधिक टीबी रोगियों को गोद लेने की पहल की है। ‘नि-क्षय मित्र’ योजना के तहत टीबी रोगियों को अतिरिक्त पोषण संबंधी सहायता प्रदान की जाती है।
भारत ने 2025 तक भारत से तपेदिक को ख़त्म करने का लक्ष्य रखा है। राष्ट्रीय रणनीतिक योजना के अनुसार, 2017 से 2025 तक टीबी के मामलों की संख्या को प्रति 1 लाख जनसंख्या पर 44 तक लाने का लक्ष्य था। विश्व क्षय रोग रिपोर्ट 2023 के अनुसार वर्तमान में यह संख्या प्रति लाख 199 है। ऐसे में भारत द्वारा निर्धारित लक्ष्य को हासिल करना एक बड़ी चुनौती होने वाली है। पहले यह तय किया गया था कि 2023 तक प्रति लाख आबादी पर मरीजों की संख्या घटाकर 77 कर दी जाएगी।
साथ ही भारत ने 2025 तक मृत्यु दर को नियंत्रण में लाने का फैसला किया था। प्रति लाख जनसंख्या पर तीन मौतों का लक्ष्य है। वैश्विक रिपोर्ट के मुताबिक, हालांकि भारत में मृत्यु दर में कमी आई है, रिपोर्ट में प्रति लाख जनसंख्या पर 23 मौतें दर्ज की गई हैं।
